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第255篇文章-用自體筋膜重修隆鼻手術 提升二次隆鼻安全性

 
隆鼻手術在台灣熱門度一直居高不下,不過這一兩年越來越多民眾來診所詢問「二次隆鼻」「重修隆鼻」的相關手術,曾文尚醫師表示,目前遇到二次重修隆鼻的患者分成兩種,一種是對初次隆鼻成效感到不滿意,另一種則是初次隆鼻手術後發生問題的患者,像是莢膜攣縮或是假體穿出等問題,針對兩種患者都可以透過結構式隆鼻手術來進行二次隆鼻手術。
 
二次隆鼻可採用自體筋膜
結構式隆鼻作法是以自體鼻膜或人工鼻模植入鼻樑,並結合自體耳軟骨移植在鼻頭處以拉長鼻形,並避免傳統L型隆鼻所可能發生的鼻模穿出等風險,雅丰診所曾文尚醫師說明,結構式隆鼻的作法使用在一般的患者身上及已足夠,但對於曾有L型矽膠鼻模頂住鼻頭,造成鼻頭印子明顯甚至快穿出的的患者來說,僅使用自體軟骨是不夠的,其原因為原始鼻頭皮膚太薄,會讓軟骨的印子太明顯,因此有此狀況的患者,建議再加上材質更柔軟的自體筋膜材質來覆蓋耳軟骨或鼻頭。
 

 
自體筋膜材質是將人體的軟組織覆蓋在耳朵軟骨上,不僅可改善鼻型,並且可以改善即將穿出的鼻頭皮膚,通常使用太陽穴、腹股溝或是股溝附近的筋膜,經雕刻後放置在鼻頭的皮膚組織下面,可以用來增厚鼻頭皮膚厚度,是不具後遺症的的方法,雅丰診所曾文尚醫師提到,使用自體筋膜自體組織無排斥和感染的疑慮,加上自體筋膜較柔、軟彈性又好,放置在受損的鼻頭較無疑慮,觸感也與皮膚無異,可以使隆鼻的效果更自然,不過自體筋膜有被吸收的問題,因此通常會不建議使用在初次隆鼻的患者。
 
隆鼻重修術前需謹慎評估
二次重修隆鼻除了材質的選擇以外,「溝通」也是其中的關鍵之一,雅丰診所曾文尚醫師建議,為了降低二次隆鼻再一次不滿意的可能性,隆鼻前的諮詢最重要,希望患者能將自己的疑問及需求完整表達給醫生,此外隆鼻手術後也務必依照診所衛教的照顧方式,特別是二次隆鼻,雅丰診所提供術後照顧的服務,包含消炎點滴、中藥調理以及LPG消水腫課程,幫助患者順利恢復,成功擁有完美的鼻型。